ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐƯỜNG RẠCH VÀNH TRONG ĐIỀU TRỊ GÃY PHỨC HỢP GÒ MÁ

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật đường rạch vành trong điều trị gãy phức hợp gò má. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả loạt ca bệnh dựa trên hồ sơ bệnh án, có theo dõi dọc ngắn hạn sau phẫu thuật. Đối tượng gồm 90 bệnh nhân gãy phức hợp gò má một bên đã được phẫu thuật bằng đường rạch vành tại Khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện Đa khoa Khu vực Củ Chi, từ tháng 11/2017 đến tháng 8/2019. Kết quả điều trị được đánh giá tại các thời điểm 2 tuần, 6 tuần và 10 tuần sau mổ. Kết quả: Nam giới chiếm đa số với 85,6%, nhóm tuổi dưới 40 chiếm 63,3% toàn bộ đối tượng nghiên cứu. Tất cả bệnh nhân (100%) có triệu chứng sưng nề, bầm tím, tụ máu và gián đoạn bờ xương; 97,8% có điểm đau chói. Gãy bên trái chiếm 65,6% và phân loại theo Knight và North ghi nhận loại V chiếm tỷ lệ cao nhất (21,1%). Kết quả điều trị cải thiện rõ rệt và có ý nghĩa thống kê qua các lần tái khám (p < 0,001): tỷ lệ kết quả tốt về giải phẫu tăng từ 52,2% (2 tuần) lên 78,9% (10 tuần), về chức năng tăng từ 40,0% lên 75,6% và về thẩm mỹ tăng từ 48,9% lên 80,0%. Kết luận: Gãy phức hợp gò má gặp chủ yếu ở nam giới trẻ và phần lớn là các loại gãy phức tạp. Phẫu thuật đường rạch vành cho kết quả điều trị tốt và cải thiện ổn định về giải phẫu, chức năng và thẩm mỹ; đây là lựa chọn an toàn và hiệu quả, đặc biệt cho các trường hợp gãy phức tạp cần bộc lộ trực tiếp vùng bờ ngoài ổ mắt và cung tiếp gò má.