BẤT THƯỜNG HÌNH THÁI THAI NHI TRÊN SIÊU ÂM QUÝ 1 THEO ISUOG 2023 TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Siêu âm quý I theo ISUOG 2023 giúp chuẩn hóa khảo sát hình thái thai nhi ở tuổi thai 11–13 tuần 6 ngày, nhưng dữ liệu tại Đồng bằng sông Cửu Long còn hạn chế. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 413 thai phụ đơn thai, thai sống trong tử cung, được khám thai và siêu âm quý I theo ISUOG 2023 tại Bệnh viện Phụ Sản Thành phố Cần Thơ từ ngày 01/01/2025 đến ngày 30/12/2025. Các bất thường hình thái được ghi nhận theo nhóm cơ quan thai nhi. Mối liên quan giữa bất thường hình thái và một số đặc điểm của thai phụ được phân tích bằng OR và khoảng tin cậy 95%. Kết quả: Tỷ lệ bất thường hình thái thai nhi là 3,2% (13/413 trường hợp), trong đó bất thường vùng da cổ (dày độ mờ da gáy, nang bạch huyết) chiếm tỷ lệ cao nhất 1,7%. Khi phân tích bách phân vị độ mờ da gáy theo tuổi thai ghi nhận bách phân vị 90 (nguy cơ dày độ mờ da gáy theo tuổi thai) tương ứng là 1,9 mm, 1,8 mm và 2,4 mm ở tuổi thai 11, 12 và 13 tuần (p<0,001). Tiền sử nhiễm cúm ở quý I thai kỳ là yếu tố nguy cơ tăng bất thường hình thái thai với OR=13,7; KTC 95%: 4,2-43,8 (p<0,001). Kết luận: Siêu âm quý I theo ISUOG 2023 ghi nhận tỷ lệ bất thường hoặc nghi ngờ bất thường hình thái thai nhi là 3,2%, thường gặp nhất ở vùng da cổ. Việc đánh giá độ mờ da gáy theo bách phân vị có ý nghĩa trong định hướng phân tầng nguy cơ dày độ mờ da gáy theo tuổi thai. Bên cạnh đó, tiền sử bệnh lý trong ba tháng đầu thai kỳ, đặc biệt là nhiễm cúm hoặc hội chứng giống cúm, cần được khai thác đầy đủ, chẩn đoán và theo dõi phù hợp nhằm hỗ trợ tiên lượng nguy cơ bất thường hình thái thai nhi.